İyi ve fena huylu tümörleri elde de görebilmek mümkün…

Hastalarda en sık görülen şikayetlerin başlangıcında ise şişlik,
ağrı ve renk değişimleri geliyor.

El Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Kadir Uzel, el
tümörlerine yönelik yapmış olduğu açıklamada, fark edilen tümörlerin en kısa sürede
bir uzmana gösterilmesi icap ettiğini belirtti.

Uzerl, “Eldeki tümörler cilt altındaki yumuşak doku ve
kemiklerden kaynaklı oluşur. Eldeki yumuşak doku tümörlerinin büyük çoğunluğu
iyi huylu olmak ile beraber ender de olsa fena huylu tümörlere de rastlanır.
Elde en sık görülen fena huylu tümörler ise ciltten meydana gelen skuamöz hücreli
karsinomdur. Sarkomlar da yumuşak dokudan meydana gelen bir öteki fena huylu
tümördür. Bu kitleler ağrı, şişlik ve renk değişiminden dolayı daha erken fark
edilebilir.” ifadelerini kullandı.

“Tırnak yatağında renk değişikliğine de niçin olabilen
kitlelerdir”

Uzel, iyi huylu tümörler içinde en sık ganglion kistlerinin
görüldüğüne değinerek şu ifadeleri kullandı:

“En yaygın görülen iyi huylu yumuşak doku tümörleri;
ganglion kistleri, tendon kılıfı dev hücreli tümör ve epidermal inklüzyon
kistleridir. Lipomlar, glomus tümörü, sinir kılıfı tümörleri, nöromalar ve
hemanjiom elde sık görülen öteki iyi huylu tümörlerdir. Ganglion kistleri
çoğu zaman eklemden ve tendon kılıfından meydana gelen içi jelatinöz kıvamda sıvı
ile dolu olan iyi huylu kistlerdir. Tendon kılıfının dev hücreli tümörü
isminden da anlaşıldığı suretiyle daha fazlaca parmaklarımızı büken ve kaldıran
kirişlerin kılıflarının çevresinde bulunan, nispeten sert kıvamda ve kimi zaman
lobüle görünümde olabilen iyi huylu kitlelerdir. Epidermal inklüzyon kistleri
de cilt altında yer edinen içi keratin dolu iyi huylu bir kitledir. Glomus
tümörü, çoğunlukla tırnak yatağının altında bulunur. Bilhassa soğuk ile temasta
ağrının daha da arttığı, hem de tırnak yatağında renk değişikliğine de
niçin olabilen kitlelerdir. Nöromalar eldeki sinir yaralanmaları sonrasında
sinir uçlarında meydana gelen yumrulardır. Elin bir yere teması ile ağrının
artışı gözlemlenebilir.

Tanı ve tedavi şekilleri

Eldeki tümörlerin tanısı fiziki muayene ve radyolojik
görüntüleme ile konulabilir. Radyolojik görüntülemede düz grafi,
Ultrasonografi, BT ve MRG kullanıyoruz. Bilhassa MRG, cerrahi tedavide için
yol gösterici bir özellik taşır. Tedavide eğer kitle fazlaca büyük değilse,
kitlenin tam olarak çıkarılıp patolojiye gönderilmesi önerilir. İyi huylu
kitlelerde eğer hasta ameliyat ile kitlenin çıkarılmasını istemez ise
hastaların takip altında olması ve kitlede ağrı ve büyümede artış olması
durumunda yeniden değerlendirilmesi ehemmiyet taşır. Elde çıkarılan kitlelerin
bazıları ameliyat sonrası dönemde tekrarlayabilir. Bundan dolayı hastaların
ameliyat sonrası dönemde de tertipli takip yaptırması erken dönemde nüksün
saptanması açısından önemlidir.”